咖啡对肠癌患者的影响存在不同的观点。一方面，一些研究表明咖啡具有抗氧化和抗炎特性，可能有助于预防肠癌的发生。咖啡中的多酚类物质可以抑制肠道内有害菌的数量增长，从而减少肠道炎症的发生，降低肠癌的风险。另一方面，咖啡中的咖啡因和其他刺激性物质可能对肠癌患者的康复产生不利影响。

因此，对于肠癌患者来说，适量饮用咖啡可能不会产生负面影响，但具体是否适合饮用咖啡还需考虑个体差异、病情程度等因素。总体来说，肠癌患者在饮食方面应遵循科学合理、个体化的原则，根据自身病情和医生的建议，选择适合自己的饮食方案，避免过度摄入可能对病情产生不利影响的物质。

以上信息仅供参考，建议咨询专业医生。

很多医学生和医生都说，因为工作压力大还要常熬夜，已经成了靠咖啡活着的生物。不过怎么觉得，现在好像很多人都是靠咖啡活着的基因检测结果说对咖啡因特别敏感，这年头大概算优势吧。

所以前段时间，看到解读，各位读者有没有喜上心头呢？喝咖啡不仅提神醒脑，还能降低不少疾病的发病风险，那就更有理由喝啦。

而对一部分癌症患者，喝咖啡可能还有奇效。近期一项最新分析显示：在确诊局部晚期或转移性结直肠癌，接受一线标准治疗的患者中，与不喝咖啡相比，每天饮用至少4杯咖啡与死亡风险相对下降36%有关！

这项分析的数据来自著名的CALGB/SWOG 80405试验，不管试验中晚期肠癌患者喝的咖啡有没有咖啡因，咖啡饮用量都与患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）存在相关性[1]。研究发表在JAMA Oncology上。

来一杯吗亲？续杯吗亲？

（图片来源：Pixabay）
科学家们盯上咖啡和肠癌的关系，其实也挺好理解，毕竟咖啡因有着抗炎、抗氧化应激、抗血管生成等多重功效，也正是这些功效让咖啡降低了心血管疾病、糖尿病和癌症的发病风险。

对于已经确诊癌症的患者，咖啡因同样也是有好处的。比如此前有研究显示，对于病情还处于早期，没有进展到局部晚期或转移性阶段的肠癌患者，每天至少4杯咖啡就与患者死亡风险显著下降有关[2-3]。

不过此前研究分析的早期患者，基本都接受过手术治疗，这和晚期患者以药物治疗为主不一样。即使进入靶向和免疫治疗时代，晚期结直肠癌的新药新疗法也不多，所以生存获益对晚期患者的意义会更大。

如果不说，谁能看出这是模拟肠癌的图

（图片来源：Pixabay）
说回本次分析的CALGB/SWOG 80405试验，这项试验对比了晚期肠癌一线治疗中，化疗联合西妥昔单抗与贝伐珠单抗的疗效差异，试验数据在2014年就已公布，但研究者此后又挖掘了不少的信息，比如健康饮食、运动对预后的影响等。

这些有用的信息，都来自试验过程中，以调查问卷收集的患者饮食和生活方式情况，本次分析总共列入了1171名患者，超过四分之三的患者有每天喝咖啡的习惯，也算很符合北美患者的特征了。

从研究的OS数据来看，每天多喝一杯咖啡，平均与患者死亡风险相对下降10%有关。有63名患者每天至少喝4杯咖啡，这些患者的中位OS达到了39个月，明显比试验总人群的29-30个月更好，死亡风险相对下降了36%（HR 0.64）。

相对而言试验中患者的PFS，与咖啡饮用量的关系要稍弱一些，但每天至少喝四杯咖啡，仍然与患者疾病进展或死亡风险相对下降22%（HR 0.78）有关，换算一下的话，一杯咖啡对应的PFS风险相对下降大概是5%。

都达到统计学显著差异了啊

咖啡因摄入总量也与OS和PFS的风险下降有关，但喝的咖啡是否含有咖啡因，似乎并不会影响效果。每天至少饮用2杯无咖啡因咖啡的患者，与至少饮用4杯含咖啡因咖啡的患者，风险下降幅度基本相同（OS HR=0.64/0.66）。

分析数据同样提示，BMI低于25的患者，喝咖啡带来的死亡风险下降相对更明显，而女性患者相比男性在PFS方面的下降更多一些，但这还不足以提示哪些患者是饮用咖啡的优势人群。

本次论文的通讯作者，哈佛大学丹娜-法伯癌症研究院助理教授Kimmie Ng表示，虽然分析只能证实喝咖啡与晚期肠癌患者死亡风险下降的相关性，推荐患者把咖啡当药喝还有点早，但可以认为喝咖啡至少是有益无害的。

之前听专家说过，如果试验能做出HR值0.6左右的结果，对临床实践的指导价值就很大了。如果能够通过进一步研究，找到咖啡中真正发挥功效的物质，患者就不用大杯大杯灌咖啡了，毕竟有人一杯咖啡下肚，可能就睡不好觉的。

至于某些看到论文，开出的咖啡灌肠脑洞咳咳，风有点大，没听清。