喝咖啡时，以下几类药物需要谨慎使用：

1. 治疗胃部疾病的药物：咖啡中的咖啡因会刺激胃黏膜，引起胃部不适或疼痛。

2. 镇静剂：如安定、舒乐安定等，这些药物与咖啡因相互作用，可能会增强药效，导致患者异常兴奋，甚至出现躁动症状。

3. 抗抑郁药：如多虑平、阿米替林（又称阿普唑仑）等，咖啡因可能会增强这些药物的作用，导致患者出现不适症状。

4. 心血管药物：如心律失常药、β受体阻断剂等，咖啡因可能会对这些药物产生拮抗作用，减低药效。

5. 解痉止痛药：如复方乙酰水杨酸片等，可能会增加胃部刺激，加重胃部不适。

此外，由于咖啡因会增加钙和尿素的排出，如果正在服用其他药物，可能会降低药效。因此，在喝咖啡时需要谨慎使用药物，以免产生不良反应。

以上信息仅供参考，具体影响可能因个体差异而异。如果您正在服用其他药物，请在服药期间避免或谨慎饮用咖啡。如有疑虑，请咨询医生。

在你品尝咖啡提神怡情时，咖啡中的一种成分也在不知不觉作用于人体，而且可能对你日常摄入的药物，会产生消极效果。

咖啡由于含有咖啡因成分，它是一种较为柔和的兴奋剂。尽管部分人早已把咖啡作为每日的必需饮品，但咖啡因对我们人体的作用以及对药品药效的干扰，仍然应引起我们的重视。

安眠药：

如舒乐安定、地西泮、阿普唑仑等。安眠药是作用于人体神经中枢的镇静催眠药，而咖啡因能引起神经中枢的兴奋，两者作用完全相反。因此在服用上述药品的同时最好不要喝咖啡。

甲状腺素药物：

如优甲乐、甲状腺素钠等。根据2008年进行的一项研究发现，如病人在服用甲状腺素前或后不久喝了咖啡，药物吸收效果会降低55%。而在临床实际中也屡次发生患者由于喝咖啡导致甲状腺素钠减弱药效的情况。

利尿降压药：

如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。咖啡因可以促进肾脏的机能，有利尿作用，加速人体排出体内多余的钠离子。因此当服用利尿降压药时会引起效果的叠加，尤其是呋塞米等排钾利尿剂，更是容易造成体内钠离子的过度流失。而且咖啡因本身有升血压的作用，不利于药物降压效果的发挥。

喹诺酮类抗菌药：

如可乐必妥、环丙沙星、拜复乐等。咖啡因属于嘌呤类化合物，与喹诺酮类药物同时服用时，会降低喹诺酮类药物的消除率，导致茶碱中毒样的症状。

抗骨质疏松药物：

如钙尔奇D、福善美、罗盖全等。咖啡因减少人体对钙质的吸收，引起骨质疏松。另外，咖啡因也会降低人体对阿仑膦酸钠（骨再吸收抑制剂）60%的吸收率，致使人体的钙质进一步流失。

解热镇痛药：

如泰诺林、散利痛、白加黑等。这些药物中含有的解热镇痛药成份会抑制花生四烯酸的合成，使对胃黏膜有保护作用的前列腺素合成减少，从而导致胃黏膜易受胃酸的侵蚀。而咖啡因则会刺激胃酸分泌，从而加重这些药对于胃黏膜的刺激。严重时可引起胃烧灼感、胃出血、胃穿孔等危险。

其他类：

咖啡因可与维生素B1结合，因此补充B族维生素时尽量不要饮用咖啡；而服用避孕药的妇女，咖啡因在体内的停留时间会比平常延长4小时左右，应该更注意其对机体的作用；咖啡因与其他化合物一样，在体内也需要经过肝肾代谢而排出体外，故对于肝损伤、肾功能不全的患者，也会造成咖啡因在体内停留时间的延长。由于肝脏CYP酶系的抑制作用，在服用舍曲林、氟西汀、心律平、兰索拉唑、人参提取物、异烟肼、阿奇霉素等药物的时候，都会不同程度的导致咖啡因在体内代谢时间的延长。

总之在服药期间就应该用温白开送服。

咖啡、茶、饮料由于含有多种化合物存在对药效构成影响的隐患。